來源:HIT專家網 作者:陳曦整理
【編者按】
近日,在“HIT專家網-醫院信息中心交流群”“HIT專家網-醫信工程師交流群”等微信群內,針對數據中臺、大數據平臺、集成平臺等重點概念與應用,展開了數次精彩討論,并吸引了多位行業大咖的“圍觀”與傾囊相授?,F將討論的精華內容整理如下。
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應華永:各位老師,我想問一下,如果中臺的核心價值主要是避免業務重復,但通過微服務架構就能實現同樣價值,那在我們的醫療系統中,這種架構還有存在的必要嗎?其先進性又在哪里?
信筆:醫療業務的重復建設,在同一廠商的同一套業務架構體系內比較少見,比如在一套大HIS內就很少見;多見于不同廠商的交叉業務系統之間,比如藥品管理與耗材管理、財務與HRP之間等。那么問題來了:不同廠商開發不同系統,如何采用同一套中臺呢?進一步說,醫院不開發成套的系統,用中臺的作用在哪里呢?即使開發部分子系統的醫院(例如耗材管理),是否能采用其他廠商(例如藥品管理系統)的構件復用呢?感覺這些問題如果不理清,中臺應在醫院如何應用就有點稀里糊涂了呢。
應華永:同問,之前就有廠商稱他們的系統是基于中臺設計的架構,但我們交流了半天沒太理解,或者還是看不到、摸不著。
信筆:舉個例子:一個客戶(醫院)去商場買一套西裝(應用系統),商家大力推薦制作西裝的版型機(中臺),說我這個機器如何如何好,可以避免多套西裝之間的重復制作。結果顧客花大價錢把西裝和版型機都買回去了,平時穿的還是西裝,版型機干啥用呢?
應華永:@信筆?我的理解是,你定制第二套時可以給你打個折,因為邊界成本下降了。
信筆:如果第二套西裝買的是其他廠商的呢?比如HIS是A廠商的,PACS是B廠商的,LIS是C廠商的,B和C家會因為你買了A家的中臺就給你打折么?一個醫院能買幾套HIS???
應華永:這個比喻不是很恰當?西裝不可能持續去修改,但系統會在原有基礎上持續迭代。
信筆:那么是要醫院用中臺來修改,還是由廠商在家里改好了再裝到醫院來?這就涉及到“誰用中臺”的問題,是供給側還是應用側?
黃明清:理念是好的,但是施行起來太難了??刂频煤玫脑?,切換成本能低點,應用服務和應用系統可以實現分離。我理解的中臺就是可以把醫院的服務像堆積木一樣快速組建,但是服務的拆分粒度、組合難度,還有各個廠商的配合度都要考慮,實際推行難度很大,也有的廠商不配合、不提供相應的接口或者服務,理想很美好,現實很殘酷。
信筆:如果中臺是廠商用來研制各系統的,那中臺與醫院何干?如果中臺是醫院用來完善系統的,那還要廠商干嘛?兩難定律啊。
藍色幽靈:中臺與醫院無關,主要是用于公司的成本控制。
應華永:我匯總一下問題,方便專家答疑:1.中臺架構和微服務架構的本質區別是什么?2.中臺的價值是體現在供給側還是應用側?3.異構系統間能共用中臺嗎?
薛萬國:@信筆 寧主任說得對!中臺是一種系統架構模式,互聯網大廠的系統都是自己研發,可以自建、自用中臺架構。但對醫療行業來說,是購買不同廠商的產品。中臺對廠商產品有意義,對醫院意義不大,因為不可能有醫院建立一個中臺,讓廠家服從使用。根本上來說,還是醫院的業務無法抽象出讓各方認可的標準化部件。
DR.1:中臺是個口袋,什么都可以往里裝。
(上述內容來源于“HIT專家網-醫院信息中心交流群”討論,HIT專家網整理,未經發言者本人審核確認)
【責任編輯:陳曦】
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